Rahim iltihabı, kadın üreme organlarında gelişen bir enfeksiyon durumudur. Genellikle cinsel yolla bulaşan bakterilerin vajinadan rahme, fallop tüplerine veya yumurtalıklara ulaşmasıyla ortaya çıkar. Rahim iç yüzeyinde (endometrium) oluşan iltihaplanma ise tıbbi olarak endometrit olarak adlandırılır.
Rahim İltihabı Belirtileri Nelerdir?
Rahim iltihabı bazen fark edilmeden ilerleyebilir veya belirtileri oldukça hafif olabilir. Sıklıkla görülen belirtiler şunlardır:
-
Alt karın ve kasık bölgesinde ağrı; bu ağrı bazen hafif, bazen daha şiddetli olabilir.
-
Vajinal akıntının kötü kokulu olması.
-
Cinsel ilişki sırasında ya da sonrasında kanama, ayrıca adet dönemi dışında kanama.
-
İlişki esnasında ağrı; bu başka sorunların yanı sıra rahim iltihabına da işaret edebilir.
-
Yüksek ateş ve zaman zaman kusma.
-
Ağrılı, sık veya zor idrara çıkma.
-
Nadir durumlarda kabızlık ve karın şişkinliği.
Rahim İltihabının Nedenleri Nelerdir?
Rahim iltihabı ve endometrit birçok farklı sebepten kaynaklanabilir. Normalde rahim ağzı (serviks), rahmi bakterilere karşı korur; ancak bazı durumlarda bu bariyer aşılabilir.
Başlıca nedenler:
-
Gonore (bel soğukluğu) gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar.
-
Klamidya enfeksiyonu.
-
Cinsel yolla bulaşmayan nedenler: düşük, kürtaj, adet dönemi sırasında rahim ağzının savunmasız hale gelmesi.
-
Rahim içi cerrahi işlemler veya rahim içinin incelenmesinde kullanılan aletler.
-
Nadiren tüberküloz enfeksiyonu.
Rahim İltihabı Nasıl Teşhis Edilir?
Kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından yapılan muayeneye ek olarak bazı testler istenebilir:
-
Smear testi.
-
Kolposkopi.
-
Rahim ağzından alınan örneklerle cinsel yolla bulaşan hastalıkların incelenmesi.
-
Kan ve idrar testleri.
-
Ultrasonografi.
Rahim İltihabı Nasıl Tedavi Edilir?
Rahim iltihabı genellikle antibiyotik tedavisiyle iyileştirilir. Hangi ilacın uygun olacağı, muayene ve test sonuçlarına göre belirlenir. Tedavi sırasında ilaçlar düzenli kullanılmalı, şikayetler azalsa bile ilaç bırakılmamalıdır.
Bazı durumlarda, hastanın partnerinin de tedavi edilmesi gerekebilir, hatta partnerde belirti olmasa bile. Tedavi süresince cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır. Hamilelerde veya tedaviye yanıt alınamayan hastalarda hastaneye yatış gerekebilir.
Sık Sorulan Sorular
Rahim İltihabı Bitkisel Tedaviyle Geçer mi?
Tedavi esas olarak antibiyotikle yapılır. Ancak destekleyici olarak sarımsak, ekinezya, kuşburnu, civanperçemi ve altın mühür gibi bitkisel ürünler kullanılabilir. Ayrıca zerdeçal, yeşil yapraklı sebzeler, brokoli, somon, zencefil gibi besinler de bağışıklığı destekleyebilir.
Risk Faktörleri Nelerdir?
-
Düşük, sezaryen veya uzun doğum süresi.
-
Rahim içi tıbbi işlemler.
-
Spiral kullanımı.
-
Erken yaşta cinsel ilişki.
-
Çok sayıda cinsel partner veya partnerin çok eşli olması.
-
Korunmasız cinsel ilişki.
-
Sık vajinal duş uygulamaları.
Tedavi Edilmezse Ne Olur?
-
Kısırlık.
-
Dış gebelik riski.
-
Kronik pelvik ağrı.
-
Yumurtalık apsesi.
-
Septisemi ve septik şok gibi ciddi enfeksiyonlar.
Adet Düzensizliği Yapar mı?
Evet, adet düzensizliklerine ve gecikmelere yol açabilir.
Ameliyat Gerektirir mi?
Genelde ameliyat edilmez. Ancak apse gelişimi veya doğum sonrası rahimde doku kalması gibi durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir.
Bacak Ağrısı Yapar mı?
Evet, kasık ağrısı bacaklara yayılabilir.
İdrar Tahlilinde Belli Olur mu?
İdrar ve kan tahlilleri tanıda yardımcıdır, ancak muayene esas teşhis yöntemidir.
Böbrek Ağrısı Yapar mı?
Enfeksiyon karın zarına yayılırsa böbrek ağrısı görülebilir.
Cinsel İsteksizlik Yapar mı?
Ağrı nedeniyle cinsel isteksizlik gelişebilir.
Düşüğe Yol Açar mı?
Rahim içindeki yapışıklıklar düşüğe neden olabilir.
Rahim Filminde Görülür mü?
Aktif iltihap film çekilmeden önce tedavi edilmelidir, ancak iltihabın bıraktığı izler filmde görülebilir.
Kendiliğinden Geçer mi?
Hafif olgularda geçebilir, fakat ağır vakalarda tedavi şarttır.
Kasık Ağrısı Yapar mı?
Evet, kasık bölgesinde ve makata yayılan ağrı yapabilir.
Kısırlığa Yol Açar mı?
Rahim ve tüpler etkilenirse kısırlık riski vardır.
Koku Yapar mı?
Vajinal akıntıya eşlik eden kötü koku olabilir.
Muayenesi Nasıl Yapılır?
Jinekolojik muayene ile değerlendirilir.
Ultrasonda Görülür mü?
Erken evrede ultrasonda belirgin olmayabilir, ancak apse gelişirse tespit edilebilir.
Sivilce Yapar mı?
Hayır, sivilceye neden olmaz.
Kanama Yapar mı?
Adet düzensizliği, fazla ya da az kanama görülebilir.
